Question:
Est-il contraire à l'éthique d'utiliser les soins de santé payés par votre entreprise pour soigner un problème de santé permanent?
Bonifacio
2019-01-28 18:02:48 UTC
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Informations générales:

Je suis né avec un petit défaut aux yeux qui m'oblige à porter des lunettes pour pouvoir effectuer tout type de tâche personnelle ou professionnelle. J'utilise des lunettes depuis ma petite enfance.

Bien que ce soit un peu problématique, je n'ai jamais eu de problème avec le port de lunettes. J'aime même les porter, ils font partie de moi maintenant.

Avance rapide vers l'âge adulte. J'ai rejoint une entreprise qui propose une belle formule de soins de santé presque gratuitement (je cotise avec 1% de mon revenu mensuel) mais je ne l'utilise pratiquement jamais, car j'ai rarement un problème de santé.

Récemment, j'ai trouvé le forfait santé de mon entreprise couvre le coût de l'opération pour réparer mes yeux. Ce n'est pas si cher, mais ce n'est pas aussi bon marché. Depuis, je me demande si je devrais utiliser les avantages des soins de santé pour enfin réparer mes yeux ou non?

Informations supplémentaires: Si je devais payer avec mes propres fonds, je ne commencerais probablement pas traitement: porter des lunettes n'est pas un fardeau pour moi.

Question: Dans ce cas, est-il contraire à l'éthique d'utiliser le package de soins de santé pour résoudre un problème qui est personnel et n'affecte pas mes devoirs professionnels?

Cela n'affecte pas vos tâches dites-vous, mais au cas où ils le demanderaient (ou si c'est pertinent), votre état de santé est-il susceptible de s'aggraver en raison de votre environnement de travail?Cela pourrait aider à plaider votre cas si l'entreprise vous appelle à ce sujet.
@Kozaky pas nécessaire ... Je travaille en utilisant un ordinateur tout le temps, ce qui signifie que mes yeux en sont un peu affectés tous les jours.Cependant, je passe presque le même temps lors d'activités personnelles comme jouer à des jeux vidéo ou naviguer sur le Web pendant mon temps libre.De plus, mon entreprise est vraiment cool, ils ne m'appelleraient jamais pour chercher un meilleur état de santé.C'est aussi l'une des raisons pour lesquelles je suis confronté à un dilemme, car ils sont vraiment cool pour les employés.
Je pense que le vrai dilemme devrait concerner les risques réels pour la santé de subir l'opération inutile VS de ne pas l'avoir si cela ne vous dérange pas déjà.
`Récemment, j'ai découvert que mon forfait de soins de santé couvrait le coût de l'opération pour réparer mes yeux.» Pourquoi serait-il contraire à l'éthique d'utiliser une partie de la politique qui vous est fournie?Si l'entreprise ne voulait pas couvrir les employés qui ont obtenu une telle opération, l'entreprise ne l'aurait pas incluse.
Votre assurance maladie couvre-t-elle également le coût des lunettes?Si vous restez suffisamment longtemps dans l'entreprise, réparer vos yeux pourrait en fait coûter moins cher que d'acheter régulièrement des lunettes.
Je suis d'accord à 100% avec l'excellente réponse de motosubatsu, mais je voulais clarifier: cette procédure est-elle couverte par votre assurance sur une base * facultative *?D'après ce que vous avez décrit, cela semble être le cas, mais c'est le genre de chose qui vaut la peine d'être revérifiée avant de prendre des rendez-vous avec des médecins.
Savez-vous avec certitude que l'utilisation de l'avantage coûterait en fait plus cher à l'entreprise?Pour la plupart des entreprises, elles doivent payer le coût de l'assurance, etc., tout de même si elle est utilisée ou non ... Donc dans ce cas, vous avez créé un faux dilemme ...
Savez-vous si le régime d'assurance maladie de votre employeur est [entièrement assuré ou autofinancé] (https://www.peoplekeep.com/blog/fully-insured-vs-self-insured-self-funded-health-plans)?Dans les deux cas, la compagnie d'assurance ou votre employeur fixe la prime en fonction d'un coût estimé des sinistres.Si tout le monde profite pleinement de chaque avantage, les primes augmenteront probablement l'année prochaine pour couvrir les dépenses supplémentaires.
Vos lunettes ne sont pas couvertes par le plan de santé?Le coût d'opération est partiellement remboursé en n'ayant pas à remplacer les verres.
@kolsyra sauf s'ils sont par exemple tenus par la loi de l'avoir.
Etes-vous sûr qu'il sera payé?Toutes les polices d'assurance que j'ai lues comprennent des clauses contre le paiement des problèmes chroniques ... Ce bilan de santé «gratuit» qu'ils fournissent à quiconque arrive n'est pas dû à leur bon cœur.
Mon employeur me donne une assurance maladie qui couvre également mon conjoint.La santé de mon conjoint n'a pas d'incidence directe sur mon travail - ne devrait-il pas utiliser les prestations?
Dix-neuf réponses:
motosubatsu
2019-01-28 18:06:00 UTC
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Vous payez pour cela - pourquoi ne pas l'utiliser?

S'ils voulaient explicitement vous empêcher de l'utiliser pour de telles conditions, ils auraient une politique qui les exclurait.

En un mot, voici la réponse: LA SANTÉ, c'est votre santé et si vous payez pour cela, quel est le problème?Tu l'as mérité.Vous le payez et vous souhaitez l'utiliser.Remarquez ici, ce qui semble petit maintenant, mais un jour devient plus grand.Ce n'est pas parce que nous avons un problème de santé qui semble sans conséquence pour le moment qu'il ne peut pas s'aggraver plus tard ni rendre plus difficile une maladie future, invisible ou inconnaissable.En bref, essayez toujours de garder votre santé sous contrôle, même les petites choses.
Exactement!Je suppose que ni vous ni votre patron ne payez de leur poche le traitement.Votre employeur a probablement mis en place le plan de soins de santé par le biais d'une entreprise spécialisée, qui est payé un taux fixe par employé. Pour votre tranquillité d'esprit: si vous étiez l'employeur et que la productivité d'un employé s'améliore de 1 à 5%, parce que l'employé est plus heureux et a une meilleure vue après le traitement, considérez-vous cela comme une bonne utilisation de la politique?
C'est la réponse simple.Les administrateurs de votre régime d'entreprise ont déjà suivi un processus de sélection des procédures qu'ils couvriront et ne couvriront pas.Si le traitement que vous souhaitez est couvert, vous ne devriez pas vous sentir mal de l'utiliser.
+1;J'ajouterais à cette réponse que * si * vous vous sentez douteux à ce sujet, dites-le à vos RH et à votre fournisseur de soins de santé.Je peux à peu près vous garantir qu'ils diront la même chose que cette réponse.
Le hic à dire «vous payez pour cela», c'est que - à 1% du salaire du PO - l'employeur assume presque certainement la grande majorité des coûts du régime.Cela dit, je suis d'accord avec cette réponse à 100%.Qui paie pour le plan n'est pas vraiment la chose pertinente ici.Si le régime d'un employeur couvre quelque chose, il y a une permission implicite d'utiliser cette couverture - soit le régime est tenu par la loi de couvrir cette chose (ce qui serait difficile à contester en termes d'éthique) ou l'employeur a spécifiquement choisi d'autoriser cette couverture.chose (qui est encore plus difficile à contester!).
Excellente réponse.À moins que cette opération / condition médicale ne soit spécifiquement exclue de la couverture en tant que procédure facultative, le risque qu'un employé ait besoin / souhaite subir l'opération est déjà inclus dans la prime du régime.De plus, votre assurance maladie fait partie de votre indemnisation, plus proche du salaire que différent de celui-ci.Ce n'est pas comme si c'était une procédure cosmétique.
"S'ils voulaient explicitement vous empêcher de l'utiliser pour de telles conditions, alors ils auraient une politique qui les excluait."et ils enfreindraient la loi aux États-Unis.Je ne sais pas quelle est la loi au Brésil, mais l'exclusion serait toujours très contraire à l'éthique.
Je vous ai donné le +1 parce que je suis d'accord que l'OP ne devrait même pas se sentir un peu mal à l'idée d'utiliser la prestation d'assurance.Mais je n'aime pas la façon dont cela est formulé.Cela serait vrai même si l'entreprise payait 100% de la prime d'assurance, de la quote-part et de la franchise.
C'est l'une des rares situations où "Si vous devez demander ... en fait c'est très bien!"
@dwizum Le fait que l'entreprise paie une (grande?) Partie de la prime n'est pas immédiatement pertinent, c'est un avantage secondaire, c'est-à-dire qu'il fait partie de votre salaire;vous l'avez mérité.Même si vous ne payez pas d'argent pour cela, vous avez rendu des services (votre travail) pour l'obtenir, c'est aussi une forme de paiement.
@dwizum ce n'est pas comme ça que les assurances fonctionnent au départ.L'entreprise ne paie aucun supplément pour votre utilisation;l'assurance fait.Si quoi que ce soit, si les gens n'utilisent pas les services, l'entreprise paie en fait de l'argent pour rien.L'entreprise a payé une assurance pour faire X, les employés vont ensuite faire X. C'est exactement ce à quoi ils s'attendent.
Nous sommes sur une tangente ici, vous vous concentrez sur (et @Nelson interprète mal) ce qui était censé être un petit aparté.Encore une fois: je suis d'accord avec la réponse et je n'essaye pas de la contester.Nelson: Mon commentaire portait sur qui paie la prime ou l'équivalent de prime, je n'indiquais pas que l'employeur paie pour le service spécifique (bien que dans un régime autofinancé, c'est exactement ce qui se passe - bien que effectivement invisible pour l'employeur et l'employé) -si l'OP contribue à hauteur de 1% de son salaire * à la prime *, l'entreprise supporte la majorité * du coût de la prime. *
@MarkRotteveel - vous avez tout à fait raison, l'employeur «gagne» l'avantage dans le cadre de sa rémunération, alors peut-être que mon commentaire n'était pas parfaitement formulé.Ma seule mise en garde à ce sujet est que de nombreux employés regardent * leur contribution * à la prime et ne réalisent pas que l'employeur paie une partie ou la majeure partie du coût * réel *: les gens sont souvent aveugles à l'avantage qu'ils reçoivent réellement.via la contribution de l'employeur en leur nom.C'est tout.Nous devrions probablement arrêter d'encombrer les commentaires maintenant.Je serais heureux d'en discuter davantage sur le chat ou ailleurs.
Remarque: en Europe, nous payons les soins de santé en fonction de nos moyens et nous recevons en fonction de nos besoins, donc la première phrase me semble vraiment bizarre.Je suis cependant d'accord avec la deuxième phrase et la conclusion.
@Nelson Aux États-Unis, la plupart des moyennes et grandes entreprises offrent des services de santé auto-assurés, ce que vous dites n'est donc pas exact.Une compagnie d'assurance agit en tant qu '«administrateur» pour éviter les conflits d'intérêts, mais toute réclamation payée finit par être facturée à l'entreprise.La société engage un actuaire pour déterminer le montant à mettre de côté, qui peut être réglementé par le gouvernement.L'entreprise achète également une politique «stop-loss» qui s'applique au cas où un employé ou le groupe dépasse largement le montant mis de côté, mais qui nécessite des centaines de milliers pour un employé, ou des millions pour le groupe.
espindolaa
2019-01-28 18:27:51 UTC
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Les plans de soins de santé ne se limitent pas aux problèmes liés au travail. Ils sont un avantage, comme des horaires de travail flexibles ou pas de code vestimentaire.
Si le plan le couvre, il n'y a aucune raison de ne pas l'utiliser.

Droite.* Les problèmes de santé liés au travail * sont couverts par un système différent, * l'indemnisation des accidents du travail *.Votre assurance maladie est * censée * être utilisée pour vos problèmes personnels.Si vous tombez et vous cassez la jambe sur le quai de chargement, vous utilisez Workers 'Comp.Si vous tombez et vous cassez la jambe dans votre baignoire, vous utilisez votre assurance maladie.
@RobertColumbia C'est un très bon exemple.Je vais me souvenir de celui-là.
Le seul problème avec cette réponse est que les horaires de travail flexibles et l'absence de code vestimentaire ne sont * pas des avantages *.Ils peuvent être considérés comme des avantages (certains considéreraient cela comme une nécessité de base), mais ce n'est pas un ** avantage ** que vous obtenez de l'entreprise en tant que rémunération pour passer votre temps à travailler pour eux.
Je préfère cette réponse à celle actuellement acceptée.Ce n'est pas seulement quelque chose que vous pourriez aussi bien utiliser parce que cela n'a pas été interdit, c'est un avantage explicite et intentionnel que vous devez absolument utiliser si vous le souhaitez.
@AviD Très vrai.Les employeurs aiment agir comme si la culture d'entreprise était un avantage pour l'emploi, mais ce n'est pas le cas.Encore plus de raisons pour lesquelles ils devraient profiter de leurs prestations de soins de santé puisque cela fait littéralement partie de leur rémunération
@KevinWells exactement cela.Ne pas l'utiliser, c'est comme dire au service des ressources humaines de ne vous donner que 80% de votre salaire ce mois-ci.
Sourav Ghosh
2019-01-28 18:26:25 UTC
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est-il contraire à l'éthique d'utiliser le package de soins de santé pour résoudre un problème qui est personnel [....]

Non, pas en général et certainement pas dans votre cas. C'est totalement éthique et vous êtes censé utiliser cette politique / ce fonds pour votre amélioration individuelle (pour les soins de santé). Toute organisation souhaite que ses employés soient en forme, actifs et en bonne santé - cela augmente la productivité et l'ambiance positive dans l'organisation.

Les problèmes de santé sont toujours personnels (ou individuels). Je crois que c'est simplement la nature du problème de santé (une simple grippe ou une fièvre virale causée par votre chirurgie oculaire) qui vous cause le dilemme. Personnellement, je ne vois rien de contraire à l'éthique à utiliser les fonds fournis par l'entreprise pour traiter un vrai problème que vous rencontrez. Sinon aujourd'hui, cela vous aidera à long terme, ayant ainsi un effet positif sur l'organisation en ayant une version plus saine de vous.

[...] m'oblige à porter des lunettes pour pouvoir effectuer n'importe quel type de tâche personnelle ou professionnelle.

Je dirais que c'est une raison suffisante pour aller de l'avant. Par souci d'argumentation, votre travail professionnel s'en trouvera amélioré (le degré dépendra).

user1717828
2019-01-28 20:24:45 UTC
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Est-il contraire à l'éthique d'utiliser le package de soins de santé pour résoudre un problème qui est personnel et n'affecte pas mes devoirs professionnels?

Non

Les soins de santé payés sont une compensation, comme le salaire. Une bonne vérification de la santé mentale pour des questions comme celle-ci consiste à demander s'il est contraire à l'éthique d'utiliser votre salaire pour votre opération. Certainement pas.

Il semble que vous considérez vos prestations de soins de santé comme un effet secondaire d'avoir un emploi, et vous avez peur de l'exploiter. Un exemple inventé utilise le fait que votre bureau dispose de prises de courant pour brancher un ordinateur de crypto-minage. Ceci est contraire à l'éthique, car vous exploitez quelque chose que l'entreprise fournit pour une utilisation non prévue qui nuit à l'entreprise à votre avantage.

Votre ensemble d'avantages était destiné à être utilisé pour les frais de santé, il n'y a donc pas de doute d'éthique.

Droite.Cela revient à demander s'il est éthique de donner une partie de votre salaire à une cause politique que l'employeur désapprouve.Socialement maladroit, peut-être, mais pas contraire à l'éthique.
Mais si vous utilisez une prise de courant de bureau pour recharger votre téléphone personnel pendant les heures de travail, je ne pense pas que quiconque qualifierait cela d'incongru.Il y a une différence entre l'utilisation des ressources mises à votre disposition et l'utilisation abusive des ressources pour votre propre profit. Obtenir une opération dont vous avez besoin est certainement une utilisation «normale» de votre plan de santé, pas une mauvaise utilisation ou une utilisation abusive.
user44108
2019-01-28 19:25:27 UTC
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Il appartient au fournisseur de soins de santé d'autoriser ou de refuser les réclamations en fonction des détails de la politique / du coût / quoi que ce soit.

L'éthique ne joue pas un rôle dans cette décision, il s'agit simplement de savoir si oui ou non la condition / blessure est couverte ou non. C'est aussi simple que cela.

L'éthique pourrait entrer en jeu si vous deviez rejoindre une entreprise avec la seule intention d'utiliser les prestations de soins de santé pour guérir votre maladie.

En ce qui concerne votre dernière phrase - pas étrange du tout, pendant mon mandat en tant que responsable de l'analyse de données pour un administrateur d'avantages sociaux tiers, j'ai certainement vu de nombreux cas anecdotiques où des personnes ont choisi des employeurs en raison d'une couverture spécifique (et parfois inhabituelle) du régime de santé.
Certaines personnes prennent un emploi dans le seul but de gagner de l'argent, ce que je ne considère pas comme contraire à l'éthique, et les soins de santé ne semblent pas vraiment différents.Tant que l'employeur obtient une bonne journée de travail de l'employé, je ne pense pas que ce soit important qu'il soit là pour l'argent, les soins de santé, la satisfaction personnelle ou simplement pour sortir de la maison.Pour certaines personnes, la valeur de leur plan de santé dépassera de loin leur salaire, il ne semble donc pas déraisonnable que les soins de santé soient une motivation principale pour ces personnes.
Dan
2019-01-28 21:48:06 UTC
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Dans ce cas, est-il contraire à l'éthique d'utiliser le package de soins de santé pour résoudre un problème qui est personnel et n'affecte pas mes obligations professionnelles?

On ne sait pas dans quel pays vous ' Je ne vois pas comment ni pourquoi vous ne pouvez utiliser les soins médicaux que lorsqu'ils vous aident dans vos fonctions en tant qu'employé.

Vous vous demandez vraiment si les conditions préexistantes doivent être incluses dans votre plan de santé actuel. Je pense que tout peut être rationalisé comme "préexistant" si vous pensez. Si vous tombez malade, cela signifie que votre système immunitaire a une maladie préexistante où il ne sait pas comment lutter contre la nouvelle maladie car il ne l'a encore jamais découverte. Cela voudrait-il dire que vous ne pouvez pas aller chez le médecin? J'espère que non.

Bon point, avant, vous ne pouviez pas obtenir de soins de santé «individuels», sans prime supplémentaire, si vous aviez des conditions préexistantes.Ainsi, l'OP peut réaliser en toute sécurité maintenant que cela n'a (jamais?) Été le cas avec les polices de groupe basées sur l'employeur, vous pouvez les obtenir et les utiliser pour des polices préexistantes.Essentiellement, c'est votre employeur qui paie pour cela ...
Dmitry Grigoryev
2019-01-30 15:25:00 UTC
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Il y a de fortes chances que votre entreprise souhaite que vous utilisiez vos prestations de soins de santé. La plupart des entreprises ne sont pas elles-mêmes actives dans le domaine de l'assurance maladie: elles paient une redevance fixe à une compagnie d'assurance externe (qui comprend votre contribution de 1% du salaire). Ces frais ne changent pas là où vous utilisez réellement les avantages ou non. Vous pourriez aussi bien en avoir pour cet argent.

Chaque fois que vous paierez pour le traitement de votre poche n'a pas d'importance. Si vous voulez avoir les yeux fixes, alors faites-le par tous les moyens.

Si l'utilisation des soins de santé est anormalement élevée, l'entreprise devra peut-être payer plus l'année prochaine, mais un employé ayant une opération qui ne coûte pas terriblement cher ne devrait pas faire beaucoup de différence, le cas échéant.
Zibbobz
2019-01-28 20:50:45 UTC
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L'assurance maladie est créée pour couvrir une partie du coût de vos soins médicaux - elle n'exclut pas (ou plus précisément ne devrait pas) les conditions que vous avez pu avoir avant obtenir ces soins de santé.

Cela étant dit - s'il y a des problèmes avec la couverture, vous devriez en parler avec votre médecin et votre assurance - pas avec Workplace.se.

Plus précisément, vous devriez voir si votre entreprise a un consultant en assurance maladie à qui parler de ce problème, et sinon, vous devriez contacter directement la compagnie d'assurance concernant vos problèmes de vision. Vous avez raison d’être préoccupé, mais la question devrait être de savoir si votre assurance couvrira ou non la couverture pour vous - pas si elle serait ou non «contraire à l’éthique».

Vous le payez déjà en souscrivant une assurance. La seule question que vous devriez vous poser maintenant est de savoir si le programme d'assurance le couvrira ou non comme prévu.

Ángel
2019-01-31 04:30:57 UTC
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Non, il n'est pas contraire à l'éthique de l'utiliser.

Remarque:

  • Que vous vous répariez les yeux ou non, votre entreprise paiera toujours le même montant pour politique. Vous n'entraînez pas de coût supplémentaire pour votre employeur.
  • L'opération entraînerait en effet un surcoût pour le prestataire de soins de santé par rapport à ne pas le faire. Cependant, ils sont payés pour cela. Le coût de la politique aurait dû tenir compte du fait que X personnes pourraient avoir besoin d'une chirurgie oculaire (même «personnelle»), et l'inclure dans le prix.

Ils auraient même pu demander le nombre de personnes portant des lunettes afin de fixer le prix de la police, mais en fait, il s'agit d'un pourcentage de la population et du nombre total de personnes assurées, ce n'est donc pas microgéré à ce niveau. Rassurez-vous, ils comptent sur cela et continuent de bénéficier d'un avantage.

Enfin, votre entreprise devrait préférer que vous puissiez profiter des avantages de soins de santé qu'elle offre à ses employés.

Donc, si vous souhaitez subir cette opération (au prix fixé par votre politique de soins de santé), allez-y.

Comme pour toute chirurgie, vous devez soigneusement réfléchir à l'opportunité de la faire ou non, mais aux risques et périls que l'opération peut avoir. L'opération peut-elle être réalisée de plusieurs manières ou par des personnes différentes? Quelle est la probabilité que l'opération se déroule mal? Pourriez-vous finir principalement aveugle? Ou avoir de gros maux de tête qui ruinent votre vie? Cette opération augmenterait-elle vos chances de développer d'autres `` problèmes '' oculaires à long terme (voire des années après), par exemple la sécheresse oculaire?

Après avoir obtenu les conseils de plusieurs professionnels, vous devez ensuite évaluer les risques associés et décidez si vous voulez commencer le traitement pour «réparer vos yeux» ou non. Mais ne basez pas cette décision sur l'ours qu'elle impose à la politique de santé dans laquelle cela est déjà inclus. Cela parle bien de vous que vous ayez de telles inquiétudes, mais je ne pense pas que ce soit un problème en aucune façon.

¹ En utilisant simplement vos propres termes. Je n'aime pas vraiment appeler cela un problème «personnel», cela vous affecte dans son ensemble, pas seulement lorsque vous travaillez ou ne travaillez pas.

@shoover: oups.J'ai d'abord placé le paragraphe suivant "Ils auraient même pu demander ..." comme note de bas de page 2, mais j'ai ensuite décidé qu'il valait mieux le mettre en ligne.Cependant laissé manqué pour supprimer le marqueur de note de bas de page.Je l'ai maintenant supprimé.Merci d'avoir remarqué!
Bjoern Urban
2019-01-30 20:04:49 UTC
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Je ferais certainement le traitement si j'étais vous.

Un peu de contexte: les compagnies d'assurance gagnent de l'argent uniquement avec des personnes qui ont dit une assurance mais qui ne l'utilisent jamais. Et même si vous le faites, il vaut parfois mieux payer vous-même en totalité

par exemple J'ai eu un dommage sur ma voiture que j'ai causé moi-même, et comme dans un tel cas le coût de l'assurance est augmenté, il est conseillé de payer vous-même des dommages petits à moyens, car c'est moins cher. Alors n'hésitez pas à utiliser cette assurance, ils ne sont pas l'armée du salut.

Aussi (même si cela n'est pas pertinent pour votre situation): dans mon pays avec une assurance maladie générale, personne ne poserait même cette question car il est considéré comme standard pour l'assurance de payer pour chaque traitement médical.

L'assurance automobile est assez différente de l'assurance maladie.Peu de gens envisageraient de se piquer les yeux pour le remplacer.
@DmitryGrigoryev sans importance.De nombreuses personnes font réparer leur voiture afin de ne pas perdre leurs remises sans réclamation.Si un système similaire était en place pour les polices d'assurance maladie, vous pouvez être sûr que de nombreuses personnes paieraient de leur poche les petites interventions.
@jwenting Je suis d'accord avec ce que vous avez dit, mais je ne comprends pas comment cela se rapporte à mon commentaire.La raison pour laquelle l'assurance automobile a un rabais sans réclamation n'est pas parce que l'assurance maladie n'en a pas.C'est parce qu'il est facile d'abuser de l'assurance automobile, alors que l'assurance maladie est beaucoup plus difficile à abuser.
@DmitryGrigoryev Je conviens que ce n'est pas la même chose, mais j'ai utilisé la comparaison pour préciser que les assurances ne vous donnent rien.Les compagnies d'assurance maladie pourraient vous facturer plus si vous avez des maladies connues ou autre.Donc, le point était: ils ne vous donnent rien, alors ne leur donnez rien aussi
GreenMatt
2019-01-31 22:42:56 UTC
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Bien que j'applaudisse votre désir d'être éthique, il ne s'agit pas de savoir ce qui est moral ou immoral, mais plutôt amoral (en dehors du domaine de l'éthique). Vous et votre employeur payez une police d'assurance pour couvrir certaines choses (vos soins de santé) pendant une certaine période (pendant que vous travaillez pour cet employeur, et peut-être au-delà, en fonction de questions contractuelles et juridiques), et cela comprend (généralement) tout que vous devez avoir fait pendant cette période. Si la compagnie d'assurance ne voulait pas payer pour ce problème, elle l'aurait exclu d'une manière ou d'une autre (bien sûr, votre employeur a peut-être choisi de faire appel à un autre assureur).

Peut-être que quelques exemples concrets mieux démontrer:

  • En raison du type de travail que je fais, j'ai une blessure de stress répétitif. Finalement, je pourrais avoir besoin d'une intervention chirurgicale à cause de cela (même si je n'y suis pas encore). Je fais ce travail depuis des décennies, au cours desquelles j'ai travaillé pour une douzaine d'employeurs; J'ai eu encore plus de régimes d'assurance. Si le moment est venu que j'ai besoin d'une intervention chirurgicale, laquelle de ces compagnies d'assurance devrait la payer? La première? Tous, avec une sorte de contribution au prorata? Ou juste celui qui m'assure maintenant? Étant donné que certains de ces employeurs et compagnies d'assurance n'existent plus (et je ne me souviens plus de toutes les compagnies qui m'ont assuré), la seule solution raisonnable est de laisser l'assureur actuel s'en charger. Si cela vous permet de vous sentir mieux, cela s’équilibre sûrement à mesure que les travailleurs changent d’emploi et que les employeurs changent d’assureur.
  • Un de mes anciens patrons avait une douzaine d’enfants. J'ai 1. Nous étions tous les deux assurés par le même assureur ... et avons payé les mêmes primes, car les «primes familiales» étaient les mêmes, que vous ayez un enfant ou 20. Est-ce éthique?

Comme indiqué ailleurs, il est probable que votre employeur veuille réellement que vous utilisiez vos soins de santé. Premièrement, ils veulent certainement le meilleur employé possible, et cela ne se produira pas si vous ignorez les problèmes de santé. Spécifique à votre situation, alors que vous vous êtes habitué à porter des lunettes, vous pourriez être plus productif si vous n'en aviez pas besoin (maintenant que j'en ai besoin, je suis étonné de la fréquence à laquelle je dois nettoyer mes lunettes, rappelez-vous où Je les ai laissés, etc.). Deuxièmement, ils paient votre assurance et si vous ne l'utilisez pas, cela devient de l'argent gaspillé, ce dont ils ne veulent sûrement pas.

Zhro
2019-02-01 00:08:14 UTC
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* Veuillez noter que ce n'est pas une réponse mais un point fort important lors de l'examen de la chirurgie oculaire corrective qui change la vie. *


Veuillez considérer toutes vos options avant de choisir une chirurgie oculaire corrective. L'une des choses importantes que j'ai découvertes au cours de mes recherches est qu'aucune des formes de chirurgie ne restaure réellement votre vision, mais la corrige . Notez qu'il est correctif de la même manière qu'une paire de lunettes ou de lentilles corrige votre vision; chaque forme a ses propres mises en garde.

Outre les effets secondaires liés spécifiquement aux formes de surtension diffidentes, vous corrigerez votre indice de réfraction actuel pour compenser l'erreur présentée par votre œil. Cela signifie que cela obligera vos yeux à se recentrer de telle sorte que vous pourriez échanger une paire de lunettes pour une autre.

Dans mon cas, j'ai une myopie extrême où je ne peux me concentrer qu'à quelques centimètres de mon visage. Même si je peux maintenant voir avec des lunettes, je ne peux pas me concentrer sur tout ce qui est trop près de mes yeux sans inconfort. Vous pouvez imaginer l'inverse pour les personnes âgées portant des lunettes de lecture que vous avez peut-être vues tenir quelque chose plus loin pour pouvoir se concentrer dessus. Ce serait la même chose pour moi et cela signifie que si je devais subir une intervention chirurgicale, je devrais compter sur des lunettes de lecture pour les distances que je peux voir maintenant sans elles, comme lire les nouvelles sur mon téléphone tout en étant allongé dans mon lit.

Je recommanderais également d'essayer des lentilles de contact si vous ne l'avez pas déjà fait, car il s'agit d'un analogue plus proche que les lunettes et corrige différemment. Dans mon cas, je peux m'asseoir confortablement devant un écran d'ordinateur en portant mes lunettes, mais les contacts modifient suffisamment ma concentration pour que mon écran se trouve à un endroit inconfortablement proche de sans lunettes de lecture.

user3664452
2019-01-29 22:57:27 UTC
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Je ne pense pas que ce soit contraire à l'éthique, vous payez pour cela. En outre, c'est un tel bonus que vous voudrez peut-être rechercher lorsque vous recherchez un emploi.

Veuillez également noter que je ne m'attends pas à ce que l'entreprise paie vraiment pour votre opération. Je pense que c'est comme une assurance: vous payez un montant mensuel, votre entreprise peut-être également payer un autre montant mensuel. Dans l'ensemble, l'assurance choisit un montant pour faire fonctionner son entreprise.

Contexte: mon père a un tel programme de soins de santé (Italie). Il a payé un montant mensuel et son entreprise a également payé un autre montant mensuel. Le programme de soins de santé protégeait également les proches. En tant qu'enfant de moins de 25 ans, j'ai les yeux fixés.


J'ai oublié de dire ...

Ces programmes de soins de santé ont généralement un manuel d'une centaine de pages que vous feriez mieux de lire. Ils indiquent généralement:

  • ce que vous êtes autorisé à faire et ce que vous n’êtes pas (outre l’éthique, le programme spécifie généralement si vous êtes autorisé à résoudre les problèmes que vous avez depuis avant de vous inscrire au programme)

  • quels problèmes sont couverts par le programme et lesquels ne le sont pas

  • si vous payez l'opération et que vous obtenez ensuite un remboursement , ou si le programme directement paie l'opération

  • qui est le coût maximum que le programme paie pour chaque type d'opération

  • vous êtes autorisé à effectuer l'opération. (Veuillez également noter qu'un tel choix peut modifier le coût maximum que le programme est prêt à payer pour l'opération)

Sascha
2019-02-01 00:08:17 UTC
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propose un joli package de soins de santé

Ils offrent le package de soins de santé non pas car ils sont gentils ou pour payer des problèmes liés au travail (selon le lieu, l'employeur le ferait de toute façon doivent le faire légalement), mais afin de vous donner un avantage raisonnable pour vous lier à l'entreprise tout en vous rendant plus heureux et plus productif (puisque vos problèmes de santé seront pris en charge).

Donc, non, ce n'est pas contraire à l'éthique, c'est comme prévu: un avantage pour vous et l'entreprise.

Bob60506
2019-02-01 00:25:52 UTC
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En un mot, non, ce n'est pas contraire à l'éthique, tant que le plan inclut spécifiquement des conditions préexistantes.

Le coût des primes de votre plan - pour vous, vos collègues et votre employeur - est partiellement déterminée par la probabilité que les avantages soient utilisés pour des conditions préexistantes. Donc, si cela ne couvre pas explicitement les conditions préexistantes et que vous mentiez sur la préexistence, vous augmenteriez le coût de l'assurance pour d'autres personnes en augmentant leurs primes pour couvrir les prestations volées. Tout se résume à l'essentiel: il doit y avoir suffisamment d'argent versé par toutes les personnes impliquées pour couvrir les coûts encourus par l'ensemble du groupe. Plus il y a d'avantages réclamés, plus le coût augmente pour tout le monde.

Il y a beaucoup d'idées fausses et de vœux pieux au sujet de l'assurance. L '«assurance» est un concept destiné à garantir que les personnes disposent d'un moyen de couvrir les coûts imprévus (que ce soit pour la santé, les accidents, les décès prématurés, les incendies de maison…). Acheter 1 000 $ d'assurance pour éviter de payer 1 500 $ de factures médicales est contraire à l'idée générale de l'assurance (peu importe ce que les politiciens qui ont faim après vos votes en disent) et contraire à l'éthique à première vue.

Cependant , les employeurs proposent depuis longtemps une assurance qui couvre les conditions préexistantes pour attirer les candidats à un emploi - c'est un avantage qui n'est pas bon marché, pour lequel les employeurs paient puissamment. Bien que de nombreuses personnes pensent «payer» cet avantage, le montant déduit de leur chèque de paie n'est généralement pas suffisant pour couvrir le coût total. (Je contribue moins à ma couverture que mon employeur.) Indépendamment de la part du coût, tout se résume à savoir si la condition préexistante est censée être couverte par la police.

* "Acheter 1 000 $ d'assurance pour éviter de payer 1 500 $ de frais médicaux est contraire à l'idée générale de l'assurance" * Mmm je ne suis pas sûr d'être d'accord ici.Pour la plupart des polices d'assurance, on s'attend à ce que vous payiez trop cher (si «le problème» ne se produit pas) ou pas assez.Par exemple, si j'assure ma maison contre l'incendie, soit je paie trop cher (car ma maison n'a pas pris feu) soit je paie beaucoup trop peu (puisque tout ce que j'ai payé ne couvre pas la reconstruction de ma maison après qu'elle a brûlé au sol.).
Vous le regardez rétrospectivement - et vous attachez une valeur en fonction de son retour personnel.De ce point de vue, nous payons TOUS trop cher pour l'assurance, en moyenne, car les assureurs DOIVENT percevoir plus de primes qu'ils ne paient de prestations ou qu'ils cessent leurs activités. Je le répète, «l'assurance» est un concept destiné à garantir que les gens disposent d'un moyen de couvrir les coûts imprévus.La plupart d'entre nous n'obtiendront jamais un retour sur nos primes d'assurance habitation - et j'espère que je ne le ferai jamais.Je préfère que ma maison ne brûle pas.Si c'est le cas, je suis content d'être assuré.
Je suis d'accord que je préfère ne pas «en avoir pour mon argent» quand il s'agit d'une assurance pour ma maison :) Je suppose que j'ai mal compris ce que vous disiez.Je ne suis toujours pas d'accord pour dire qu'il est contraire à l'éthique de souscrire une assurance d'une valeur de 1 000 pour éviter 1 500 frais.Je dirais que c'est tout simplement intelligent.Tout comme il n'est pas contraire à l'éthique de la part de la compagnie d'assurance de rechercher des bénéfices en assurant quelqu'un / quelque chose, je ne pense pas qu'il soit contraire à l'éthique pour le consommateur de rechercher des bénéfices / un avantage financier.
JBH
2019-02-02 06:25:21 UTC
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Vous allez payer une assurance maladie toute votre vie - pourquoi ne devriez-vous pas l'utiliser pour résoudre un problème à vie? Le fait que l'employeur d'aujourd'hui soit le co-contributeur d'jour ne rend pas cela du tout contraire à l'éthique.

La réponse la plus longue

Votre question suggère que, parce que le problème que vous souhaitez traiter n'est pas lié au travail ou n'a pas été vécu principalement pendant la période d'emploi actuel, il semble injuste de demander (métaphoriquement) à votre employeur actuel d'autoriser l'opération - comme si les fonds ils contribuent leur donner un droit de vote en ce qui concerne vos soins de santé personnels.

Ce n'est pas ainsi que les assurances ou les cotisations de l'employeur à l'assurance fonctionnent. Votre employeur leur offre cet avantage comme une incitation à travailler pour eux. Ce n'est littéralement pas différent de votre salaire - et si on l'examine à cet égard, votre question pourrait être reformulée comme suit: "Je veux sortir ce week-end avec quelqu'un que je connais depuis l'enfance, est-ce éthique utiliser le salaire que je reçois de mon employeur actuel pour le payer? "

La façon dont vous utilisez votre assurance est entre vous, votre médecin et votre assureur. Même si ce n'est peut-être pas une mauvaise idée de remercier votre employeur pour l'avantage si vous l'utilisez à votre avantage. Qui sait? Vous constaterez peut-être que votre employeur est tellement ravi de votre choix que vous recevez un avantage supplémentaire - comme une bourse toutes dépenses payées pour participer au recrutement dans un collège dans un endroit agréable.

user99097
2019-02-04 02:37:54 UTC
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En matière d'éthique, on pourrait aborder ce problème du point de vue des ressources fixes. Dans ce cas, votre opération extrairait des ressources du pool utilisé pour compenser tous les maux de santé et les procédures de l'entreprise pour attirer l'attention sur vos besoins.

Si tout le monde dans l'entreprise devait prolonger de manière excessive l'assurance fournie, il est probable que votre entreprise paie plus d'assurance que prévu. Dans ce cas, ils renégocieraient leur contrat pour l'année prochaine afin d'obtenir moins de responsabilité en réduisant la couverture des employés.

Donc oui, sur le plan éthique, vous pourriez retirer de l'argent à quelqu'un qui en aurait peut-être plus besoin que vous , ce qui ne serait pas génial.

Cependant, d'après la façon dont vous avez représenté la question, il semble que ce soit une question d'estime de soi et de perspective. Le prix n'est pas anodin pour vous, mais probablement insignifiant pour l'entreprise. Si vous payez de votre poche, cela peut représenter une grande partie de votre salaire et vous vous demandez peut-être si vous devez travailler plus dur pour compenser les dépenses ou le fardeau supplémentaires que vous imposez à l'entreprise. Mais la beauté de l'assurance est qu'elle existe pour le moment même où les gens tombent malades parce que c'est naturel dans la vie. Parfois, les gens tombent malades ou sont plus malades que les autres. Cela n'empêche pas quelqu'un de souscrire à une assurance, mais c'est plutôt la raison pour laquelle l'assurance existe. Alors, obtenez cette procédure.

Alchymist
2019-02-05 17:22:02 UTC
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Si vous postulez explicitement pour un emploi dans cette entreprise pour obtenir des avantages pour la santé et que vous avez l'intention de changer d'emploi après l'opération, ce serait contraire à l'éthique.

Si vous étiez le neveu du propriétaire, et le système a été mis en place avec des règles spécifiques afin que vous puissiez en bénéficier, ce serait contraire à l'éthique (et à l'époque où j'étais étudiant en actuariat, j'avais entendu parler exactement d'un tel cas).

Si vous , de votre propre aveu, a découvert que cet avantage est disponible pour vous dans le cadre de votre rémunération (et, comme d'autres personnes l'ont commenté, assurez-vous qu'il couvre les conditions préexistantes) alors ce n'est ni plus ni moins éthique que d'avoir un gratuit café si votre entreprise en propose.

Sven
2019-01-31 18:35:19 UTC
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Étant un avocat diaboli, OUI, c'est contraire à l'éthique .

Ces plans de soins de santé sont une assurance contre les problèmes à venir, pas un fourre-tout pour ceux qui durent toute la vie. Imaginez qu'ils vous aient offert une assurance dentaire et que vous sortiez le mois prochain pour faire réparer 10 dents ... Si ce n'est pas cher, c'est moins contraire à l'éthique, mais toujours contraire à l'éthique.

Cela étant dit, s'ils ne l'ont pas tranché dehors, ils acceptent ces cas (comme un moyen d'attirer des employés peut-être) ou ont simplement fait une erreur.

Si vous êtes inquiet, demandez-leur!

L'éthique n'a rien à voir avec cela.Soit le PO a une politique qui exclut explicitement la couverture pour les problèmes préexistants, soit ils doivent être un fourre-tout.Et s'ils le sont, il n'y a aucune raison pour que le PO refuse ce à quoi ils ont droit.
Je suis en désaccord.Si une chirurgie oculaire de ce type peut être considérée comme élective, elle peut également être considérée comme une amélioration de la qualité de vie de la personne et peut-être même conduire à une plus grande productivité.Le fait que l'OP ne l'examine pas seulement mais pose ici sur SE suggère un désir.Je pense également que l'analogie dentaire n'est pas une comparaison juste car il s'agit d'un entretien évitable (alors qu'une chirurgie oculaire élective ne l'est pas).


Ce Q&R a été automatiquement traduit de la langue anglaise.Le contenu original est disponible sur stackexchange, que nous remercions pour la licence cc by-sa 4.0 sous laquelle il est distribué.
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